Дата публикации: 11.01.2019 17:36
Оборудование для хранения, транспортировки и контроля холодовой цепи
В холодовой цепи используется несколько разновидностей оборудования, позволяющего поддерживать заданный температурный режим. При этом контейнеры могут быть пассивными или активными. Они подбираются в зависимости от теплоизоляционных параметров. Автомобильные рефрижераторы представлены прицепами с термическими установками.
На складах применяются стационарные холодильные камеры. По объемам это бывают промышленные холодильники или холодовые склады. При этом в них важно делать регулярные замеры на предмет того, каким образом в пространстве распределяется температура. Недалеко от холодильного оборудования она может отклоняться от допустимого диапазона, отличаясь от средних показателей по складу.
Функцию контроля за показателями температуры выполняют специальные термодатчики. Они бывают химическими (под действием температуры меняют цвет при выходе ее за пределы допустимых значений) и электронными (в режиме постоянного времени записывают показания температуры).
Недостатком химических разновидностей является тот факт, что по их данным нельзя точно сказать, как долго на товар действовала недопустимая температура. Электронные же варианты готовы до 15 дней подряд с периодикой в 10 минут фиксировать показания температуры с точностью вплоть до десятой градуса. Причем она измеряется и внутри контейнера, и снаружи его. К дополнительным преимуществам их относят способность анализировать, хранить и обрабатывать полученные данные непосредственно на компьютере. Итоговая информация выводится на экран монитора в виде таблиц или графиков.
Хранение и транспортировка вакцин
Условия хранения и доставки определяются конкретными инструкциями по применению. Если хранить живые вакцины при повышенной температуре, часть их станет в результате нежизнеспособной. Также в сорбированных препаратах наступает десорбция с анатоксином. И замораживание сорбированных компонентов тоже запрещено, так как провоцирует десорбцию антигенов, приводящую к падению иммуногенности и повышению вероятности появления побочных эффектов. На живые вакцины пагубного влияния отрицательная температура не оказывает. Таким образом, живые вакцины в сухом виде и жидкие оральные поливакцины ОПВ одинаково хорошо хранятся при минусовых температурных показателях, в том числе и в условиях морозильника бытового холодильника.
Концепция холодовой цепи
Представлена бесперебойно работающей системой, благодаря которой поддерживается необходимый температурный режим в процессе хранения и доставки вакцин на любом из этапов передвижения, начиная от завода-изготовителя и вплоть до места проведения вакцинопрофилактики. При этом оптимальной температурой считается диапазон 2-8 градусов по Цельсию. Если предстоит продолжительное хранение вакцин в жидком виде, рекомендуемой температурой является минус 20 градусов по Цельсию. Адсорбированные препараты заморозке никогда не подвергаются.
К главными составляющим холодовой цепи относятся следующие:
- Специально подготовленный персонал для обслуживания холодильного оборудования.
- Соблюдение рекомендуемых условий хранения.
- Холодильное оборудование, обеспечивающее хранение и доставку вакцин при необходимом температурном режиме.
- Обеспечивающий жесткий контроль температурного режима механизм, четко работающий на любом этапе холодовой цепи.
В системе холодовой цепи выделяют 4 уровня
- Предприятие-производитель вакцин.
- Областные, краевые, республиканские аптечные склады.
- Районные и городские аптечные склады.
- Лечебно-профилактические склады.
На любом из уровней холодовой цепи осуществляется строгая регистрация поступлений. Отправление вакцин непосредственно в медицинские учреждения происходит с обязательной фиксацией наименования средства, указанием количества, срока годности,серии партии, даты поступления (отправления), показателей термодатчиков, условий транспортировки и хранения, данным отправителя - ответственного лица. Кроме того, на любом этапе минимум дважды в сутки температура хранения препаратов фиксируется в специальном журнале, куда заносятся инициалы ответственного лица, выполнявшего работу.
В условиях поликлиники препараты находятся в бытовом холодильнике с рекомендованной температурой 2-8 градусов по Цельсию с соблюдением инструкции по использованию конкретного средства. Каждая вакцина располагается в отдельной коробке с маркировкой. К вакцинам в коробке обязательно должен иметься доступ холодного воздуха. При этом препарат с наименьшим сроком годности должен быть использован первым. Термометр лучше размещать на средней полке в середине. На полках дверцы холодильника вакцины размещать не рекомендуется.
При наличии угрозы отключения электропитания холодильника внутри необходимо размещать пакеты с хладоносителем. Загрузка и разгрузка осуществляется в максимально сжатые сроки - не позднее 5-10 минут. Если вакцина приобретается в аптеке, необходимо уведомить покупателя об условиях ее транспортировки и хранения.